香河县倾力构建20分钟医疗服务圈

发布时间: 2012-2-22 16:01  来源:www.lfnews.cn   作者:通讯员 张冬瑾、张洎

  廊坊新闻网讯(通讯员 张冬瑾、张洎) “破除以药养医机制,建立惠民新机制,是医改的核心。”香河县作为全省深化农村医药卫生体制综合改革试点县之一,坚持“强龙头、壮枢纽、固网地”的原则创新开展工作,大力推进服务网络标准化建设,将更多的资金、人才和技术引向基层,逐步构建起群众放心、运转高效、覆盖全域的20分钟便民医疗服务圈,使群众足不出村即可享受到放心、舒心、贴心的初级诊疗服务及基本公共卫生服务。

 

  强龙头,深层次推进县医院试点改革。“我的伤口恢复很好,医生说再有两三天就可以拆线出院了。”近日,在香河县医院进行疝修补手术治疗的钳屯乡后家湾村86岁的张积盈老人满脸笑意。他告诉记者,他的病符合该院实行的单病种限价收费,全部费用不超过1400元。另外,因为参加了新农合,还可以按比例报销一定的药费。据香河县医院院长门德志介绍,从今年1月1日起,该院按照“经营双轨制、服务双价格、队伍双配备”的“三双”经营管理模式,相继推出了临床路径管理、单病种限价等多种惠民举措,受到广大群众欢迎。据了解,目前该院对12种常见疾病和手术严格限价,把价格控制在大医院收费价格的50%—70%、甚至50%以下。在全院11个住院科室筹建16间“惠民病房”,床位46张,每张床30%价格收费。对持有“低保证明”的特困患者,实行“一免三减”(免收挂号费、减收5%治疗费、减收10%检查费、减收50%住院床位费)再次优惠。此外,县医院已从百姓最常用、受益人群最广的9大类87种基本药物入手,实行零差率销售。

 

  壮枢纽,落实国家基本药物制度。“现在乡卫生院和村里的卫生室都十分规范,药价也便宜,我们看病可放心了。” 近日,因患上感在该乡卫生院诊治的贾庄村民贺振军说。记者看到医生给他开的处方上包括了阿奇霉素分散片、利巴韦林等7种零差率药品,价钱仅为30.64元。对于实施基本药物制度以来的变化,该乡卫生院院长尹志光深有体会:“最直接的感受就是省心了,可以抽出更多时间投入到提供基本公共卫生服务和基本医疗服务上了。”他说,以前卫生院就诊量有淡旺季之分,最怕刮风下雨,通常情况是刮风减半、下雨全无,所以经常要为职工的工资发愁。原先药品收入要占到全卫生院收入的70%左右,实行药品零差率销售后,由于药品价格降低了,百姓实惠了,来卫生院看病的患者反而增多了,门诊量同比增长了15%。而且政府还有补贴,每月按时拨付6.36万元资金,保障了卫生院各项工作的正常运转。目前全院医护人员的平均工资已由改革前的1700元增长到2500元左右,积极性增高了。不仅钳屯乡这样,目前,该县各乡镇已经全面落实国家基本药物制度,所销售的基本药品全部实行零差率,现有库存药品全部按进价销售且不得高于国家和省指导价,所有基层医疗卫生机构基本药物全部实行网上集中采购,共在省挂网的287个药品目录内选择了278种,另外确定了150种增补药品,由药品配送中心统一配送,确保了在全县基层医疗卫生机构实现同一药品、同一规格、同一厂家、同一价格,基本药物网上集中采购总量列全省第一,同时先后投资2600余万元,在全省率先完成乡镇卫生院标准化改造,购置配齐千元以上医疗设备180多台(套),更新增加病床230张,并将所有基层医疗卫生机构实行基本药品零差率销售后每年1800万元的经费缺口,全部纳入县级财政预算,并集中利用三年时间,消化乡镇卫生院历史债务,助其甩开包袱、安心经营,确保了基层卫生院良性有序的运行。

 

  固网底,推行农村卫生室卫生服务一体化管理。“县级医院和村卫生室分别是农村三级医疗卫生服务网络的‘龙头’和‘网底’,对保基本、强基层、建机制具有十分重要的作用。”香河县卫生局局长佟德文说。在大力推进县、乡两级医疗卫生服务建设的同时,该县积极推行农村卫生室标准化建设,投资1300余万元在全县300个村街统筹规划建设了245个标准化农村卫生室,软硬件条件全部达到省级标准化建设要求,在此基础上又确定了乡村卫生服务一体化管理卫生室215个,实行“六统一”管理,经村民委员会、乡镇卫生院、乡镇政府和卫生部门审核把关。在香河县庞营村卫生室,药剂员宋金平说,这个村卫生室主要承担村基本公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作,配备有快速血糖仪、康复理疗仪、氧气瓶等基本设备,村民们一些头疼脑热的小病都可以看,另外看病拿药的费用可以当场报销30%。该县乡村卫生室制定《香河县乡镇卫生院与村卫生室卫生服务一体化管理协议书》,由乡镇卫生院与村卫生室签订协议,规定各乡镇卫生院受县卫生局委托,负责履行本辖区内的卫生管理职能,在向农民提供公共卫生服务和基本医疗服务的同时,承担对辖区内村卫生室的综合管理和指导,并主动接受卫生局及卫生院组织的督查考核。使群众足不出村即可享受到放心、舒心、贴心的常见病初级诊疗服务及基本公共卫生服务。

 

 

 

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