梅雨季，丘疹性荨麻疹高发如何防御？

刘杰

7月1日下午4点多，宁波大学医学院附属医院皮肤科主任石磊的诊室门口还等着不少奇痒难忍的患者。石磊说，梅雨季到来后，门诊中丘疹性荨麻疹患者猛增，占到门诊总人数的1/4左右。


患者孙小姐撩起裙角，左腿从小腿肚到脚踝都被挠红了。仔细看，有20多个疹子，平均都有花生米大小，有的顶端还有小水泡。她回忆，好像两天前傍晚去河边散步回来，就觉得痒，当时好像被蚊子咬过。这两天里，疹子越来越多，也越来越痒。痒得睡不着。石磊说，丘疹性荨麻疹最大的困扰就是痒到影响睡眠，抓了更痒，抓破之后还可能化脓。


而患者冯阿姨的后背有一大片密密麻麻的疹子，“前几天从藤席换成了竹席，好像差不多就从第二天开始觉得痒的”。


“今天下午已经看了10例这样的丘疹性荨麻疹了。丘疹性荨麻疹和大家认知中的荨麻疹不一样，主要由蚊虫、螨虫、昆虫叮咬造成的。从门诊的情况来，主要可以分为两类，一类是脚踝到小腿痒，往往被蚊虫、跳蚤、臭虫叮咬导致；一类是全身痒尤其是后背，往往由螨虫尤其是席螨导致的。”石磊说。


“梅雨季，天气闷热潮湿，蚊虫、席螨滋生，也就导致了丘疹性荨麻疹高发。丘疹性荨麻疹是一种过敏反应，但和人们熟悉的食物过敏不一样，不是由食物导致，而是昆虫叮咬后引起的过敏反应。被昆虫叮咬后，它们分泌的唾液就会进入到人体，个体的反应是不一样的。因此，睡在同一张席子上的夫妻俩，可能一方被席螨叮咬得坐立难安，一方却一点事也没有。”石磊解释。


据介绍，除蚊子外，蛉虫的“威力”也不小。蛉虫只有芝麻大小，喜欢阴暗的角落，很不显眼，也飞不高，飞一会儿停一会儿。个头不高的小朋友，裸露在外的小腿、脚踝部位更容易成为重点攻击对象。


为什么不少患者用了无比滴、青草膏、木瓜膏等网红产品后，对缓解丘疹性荨麻疹的瘙痒作用不大呢？


石磊说：“丘疹性荨麻疹是一种迟发性的过敏反应，从高峰期到症状缓解，需要持续较长时间。网红产品的功效主要是暂时清凉止痒，收效确实不大。也要避免搔抓、开水烫、酒精擦等刺激。抓破可能合并感染，过度刺激可能诱发其他皮肤病。科学用药后，一般能比较快止痒，一周左右症状能消除。”


需要特别提醒的是，如果孩子得了丘疹性荨麻疹，患处的皮肤摸起来发烫，可能已经引发炎症。孩子还可能伴有红、肿、热、痛的反应，严重的甚至会发烧，需要及时送医，对孩子进行抗感染治疗。


梅雨季，怎么做能尽量远离丘疹性荨麻疹呢？


石磊建议，首先要减少被蚊虫叮咬。少去积水多、闷热潮湿等容易滋生蚊虫的地方，比如河边、地下车库、低洼地带、草丛。尽量穿长裤，减少被叮咬的可能，孩子可以穿轻薄的防蚊裤。


如果发现昆虫落在皮肤上，尽量不要直接用手拍在皮肤表面，以免引发急性炎症反应，可以吹去或用手将昆虫拨落。如果发现虫体在皮肤上难以剥离，叮咬较深，一定不要强力拔除，应该及时由专业医务人员处理！


那席子该怎么处理呢？在材质上，和竹席、草席比，藤席相对不容易滋生螨虫。换席子尤其是旧席子前，记得要做三件事：先用力抖动席子，再用热水双面擦拭，最后放太阳下晾晒。最近梅雨季，市民们更要注意经常用热水擦拭席子。趁有太阳的时候，尽量多在日光下晾晒，保持席子洁净干爽。