小伙体重突然暴涨、半身水肿！竟然是喝茶所致

刘杰

新快报讯 茶文化是我国重要的传统文化。喝茶有不少好处，但肾脏病患者到底能不能喝茶？

这是一个 20 岁小伙子，胸部以上具有 " 网红 " 气质，胸部以下却是 " 巨蚕宝宝 " 风——怀胎般的肚子，米其林般的腿，还有一天一长的体重。查尿常规，他有大量蛋白尿（尿蛋白 4+）；查血常规，低蛋白血症（血白蛋白 16g/L），这无疑就是肾病综合征了。

但这个小伙子在中山六院肾内科住着院，吃着激素，在缓解的过程中，他为什么会在 3 天之内就像膨胀的气球，3 天之内体重就增加了 5 公斤呢？

肾内科医生就像警察破案一样，为了追溯患者的病史，穷尽一切办法，在各种细枝末节的询问和回忆中找到突破点。小伙子终于道出自己喝了一点 " 油甘茶 "（是潮汕名茶之一）。随后，通过积极限水、限盐，充分利尿，继续激素口服，患者 1 周内狂甩体重 5 公斤，病情平稳，出院后继续跟踪随访。

                               
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另一位住在肾内科病房的是 67 岁的老太太，有尿毒症还有糖尿病，在接受腹膜透析。最近，她连续 3 次、每次都出院不到半个月就回来住院。回院时不但肿了，体重还比半个月前足足增加超过 15 公斤。由于老太太腹透除水不足导致反复重度浮肿，医生决定给她在腹透的基础上做血透，妥妥解决排毒和排水问题。本来方案是完美的，但老太太还是无节制地喝茶，她甚至在病房里煮茶，结果，只能紧急 " 加透 "。

为什么肾脏病患者要注意对喝茶有所管控呢？

中山大学附属第六医院肾内一科主任姜宗培指出，第一，肾脏病（未缓解的肾病综合征或慢性肾炎、血液透析、腹膜透析）患者都面临容量负荷问题，无节制地喝茶，容易导致患者水分明显增加，过重的水负荷容易加重肾脏、心脏负担，加重病情。因此，肾脏病病友要喝茶，得要看尿量，看体重。

第二，慢性肾脏病患者多合并缺铁性贫血，而绿茶中含有较多的鞣酸，会与食物中或药物中的铁分子结合，防碍肠道黏膜对铁分子的吸收，加重贫血。

第三，浓茶会使人体 " 兴奋性 " 过度增高，饮用浓茶可能会引起心血管系统、神经系统过度兴奋，导致心跳加速、心律不齐、失眠，同时还会促进胃泌素分泌，诱发消化性溃疡。让肾脏负担加重，残余肾功能雪上加霜，加速肾衰竭。

第四，茶中的草酸会导致结石加重，多囊肾、泌尿系结石的患者需注意避免。特别需要注意的是，有些人服药时用茶水送服，部分茶水会改变药性，降低药效。

但茶真的对肾脏病病友百害无一利了吗？也不是！其实适当喝茶对肾脏病也是有好处的。

姜宗培主任表示，既往有研究报道，茶叶中含有茶多酚、蛋白质、氨基酸、生物碱、糖类、果胶、有机酸及维生素等，可以补充人体必需的一些微量元素，还可以帮助降血脂，降低血液粘稠度，防止血栓形成。茶叶成分与肾脏病的相关研究也发现，茶多酚、儿茶素可通过其抗氧化作用改善肾脏再灌注损伤，延缓糖尿病肾病进展。

总结来说，要科学喝茶！得了肾脏病可以喝茶，但是不能多喝，不能喝浓茶。

采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 简文杨 戴希安