兄妹俩陆续查出肝癌 医生：这类人群要注意了

刘杰

近日，在浙江大学医学院附属杭州市西溪医院肝胆胰外科接受微创肝癌切除术后的陈先生（化她）就要康复出院了，但他却喜忧参半。

49岁的陈先生是名慢性乙肝患者，有乙肝家族史，患病多年从未接受过正规治疗。后来听说隔壁邻居跟自己一样患有乙肝，也是没有放在心上，结果查出了肝癌。陈先生一下子紧张起来，在邻居的建议下，赶紧找到了浙江大学医学院附属杭州市西溪医院肝胆胰外科的潘万能主任。

在询问了陈先生的情况后，潘主任为他安排了相关检查，检查发现陈先生的肝脏里有一个鸡蛋大小的肿瘤。为防止肿瘤进一步增大，潘主任建议他赶紧住院切除肿瘤。

入院后，经全院MDT（多学科讨论），陈先生被诊断为原发性肝癌，肝胆胰外科在腹腔镜下为他做了肝癌切除手术。

手术顺利，陈先生第二天就可以下地活动了，但他心里还牵挂着一件事，怎么也高兴不起来。

原来陈先生的妹妹也查出了肝癌。兄妹双双查出肝癌，这是为什么呢？

潘万能主任解释，陈先生一家是典型的母婴传播，陈先生的母亲有乙肝，传给了他们兄妹，一家人平时没有什么不舒服，就没有去医院检查过，也从未接受过正规的抗病毒治疗，结果导致肝硬化，最终发展成肝癌。对于一个家庭来说，两兄妹“同肝共苦”代价太大。

                               
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后来，陈先生的妹妹也收治入院，和陈先生一样，接受了微创肝癌切除手术，康复出院。

潘主任提到，有肝炎、肝硬化病史、家族史的高危人群一定要定期体验，再怎么吃保肝、护肝药物也不如一次体检，因为体检是早期发现肝癌的唯一方法。

如果是慢性病毒性肝炎患者，但没有肝硬化和肝癌家族史，属于中度危险人群，需要至少每半年做1次检查；如果是因为慢性病毒性肝炎（乙肝或丙肝）发展成肝硬化的患者，属于高危人群，需要每3个月做1次相关检查（肝功、甲胎蛋白和超声）。一旦查出可疑病例时，应进一步进行CT、核磁共振或动脉造影，直到排除肝癌。

另外，乙肝病毒携带者也要避免熬夜、劳累、饮酒、滥用药物等。

医生提醒：预防乙肝可注射乙肝疫苗

1.给新生儿注射乙型肝炎血源性疫苗，在出生后24小时内进行注射；

2.给新生儿注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)，注射后可阻止或减少乙型肝炎病毒进入肝脏；

3.乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白联合使用；

4.新生儿出生后24小时之内及1、3个月时分别注射乙肝高效免疫球蛋白，于出生3个月、6个月时分别注射乙肝疫苗1针。

由于乳汁不是传播乙肝的主要途径，其危险性小于血液传播，因此，如果婴儿注射了乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以进行母乳喂养了。

来源：杭州网