“两病”患者买药 该怎么选付费方式更实惠？

刘杰

原标题：“两病”患者买药，怎么选付费方式更实惠？

来源:重庆发布

11月25-26日

“发言人来了——我为群众办实事”

走进石柱县、丰都县、涪陵区

来自市公安局

市医保局、市市场监管局

及当地有关部门的发言人

分别就电信反诈

高血压糖尿病门诊用药保障

电梯及游乐设施运行安全

老旧社区改造等问题

与群众面对面交流，答疑解惑

关于高血压糖尿病门诊用药保障

“两病”门诊用药保障

全覆盖、低门槛、高保障、便流动

市医疗保障局待遇保障处副处长刘学介绍，“两病”门诊用药保障的主要内容是：

全覆盖。按照这次政策文件规定，把凡是符合国家高血压、糖尿病防治指南规范，而且需要长期就诊服药的职工和居民全部纳入了“两病”门诊用药保障范围。

低门槛。原来有一个规定，凡是有糖尿病、高血压的必须得到二级医疗机构以上的专家诊断后才可办理特病，现在把所有诊断机构放宽到二级及以下所有医疗机构，也就是随便在周边一家正规医保定点医疗机构都可办理“两病”门诊用药保障。

高保障。规定只要是使用的国家谈判的集中带量采购的药品，在规定限额以内的报销比例已达到100%，极大地减轻了老百姓看病就医的负担。

便流动。重庆市医疗范围之内，如果你是居家办公或是办公地点在相对固定的地方，可随时办理“两病”门诊用药保障，如果因为工作或者家庭原因，变更了生活地点，也可随时切换自己的定点医疗机构。

                               
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刘学介绍有关情况

“两病”患者买药，种类多、价格不同

会遇到非医保范围内的情况吗？

刘学表示，“两病”门诊用药保障政策，主要是为城乡居民提供用药保障，只要你参加了居民医保，并在待遇享受期内，拿到医保卡在任何医疗机构就诊，都可由医生给你按规定开服“两病”的用药。

现在也在逐步打通购药双通道，一个是从医院看病就诊拿药，一个是从药店直接买药。只要是正常参保，你在定点药店或医院购买国家带量采购的药品，都可享受这个政策。

                               
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“发言人来了——我为群众办实事” 走进石柱县

按人头、项目付费

怎么选择更实惠？

刘学表示，如果你本来患糖尿病或高血压，而且已经过正规医疗机构的医生诊断，这样的情况下，你可选择政策提供的两种付费方式。实际这两种付费方式都是后台付费，跟老百姓本身没有关系，不管是按项目付费，还是按人头付费，都是医保系统通过后台来跟医疗机构和药店进行结算。

这两种付费方式有什么区别呢？按项目付费是为了方便居住地、工作地不是很固定的这部分人，比如经常出差，有可能今天在渝中买药，明天在沙坪坝看病，这一类人就要按项目付费，那么每年通过他自己看病就诊的单子，医疗机构拿回医保局进行报销，这部分人经常流动的可选按项目付费。

对于平常大家生活地、居住地、工作地都比较固定的这部分人，建议你们选择按人头付费的方式。所谓按人头付费，就是选择你就近最方便的一家医疗机构，对你实行一个相对定点的管理，你在这个医疗机构长期受这个医生的看病就诊，也有利于控制好病情。他所开的药都是通过后台进行结算，结算后你可以不花一分钱直接把药拿走。