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廊坊市中医医院成功为极重型再障患者移植异基因造血干细胞 ...

刘杰 2023-5-10 10:17 廊坊都市报 37922 0

摘要:  本报讯(记者 吕新颖 通讯员 徐佳琪)近日,廊坊市中医医院造血干细胞移植科完成一例单倍体父供子异基因造血干细胞移植治疗极重型再生障碍性贫血,目前顺利植入,各项指标恢复良好。据悉,患者是一名19岁的大学生,2 ...

本报讯(记者 吕新颖 通讯员 徐佳琪)近日,廊坊市中医医院造血干细胞移植科完成一例单倍体父供子异基因造血干细胞移植治疗极重型再生障碍性贫血,目前顺利植入,各项指标恢复良好。

据悉,患者是一名19岁的大学生,2022年12月因间断发热、牙龈出血,在市中医医院血液病二科确诊极重型再生障碍性贫血,且病情进展迅速,三系细胞持续下降,持续发热,反复调整抗生素后体温控制情况不佳。市中医医院血液二科与造血干细胞移植科多次沟通后,建议患者首选异基因造血干细胞移植或联合抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)和环孢素的免疫抑制治疗(IST)。相比移植而言,ATG有效性及复发率、克隆演变等问题,只能作为无移植条件年轻患者的备选方案。但患者为独生子女,从中华骨髓库选择全合无关供者周期较长,且不确定因素很多。

病情危急,经过多次有效沟通,最终患者及家属选择以父亲为供者的单倍体移植。

移植科团队启动移植程序,为患者制定了包括抗感染、预处理、心肌损伤、预防移植物抗宿主病等关键环节的详细移植方案和应急预案。

今年3月8日患者开始进行预处理。3月16日、17日采集到足够的干细胞(外周血来源),顺利回输。经历了多个日夜的守护,最终患者顺利度过了骨髓抑制期,于移植后第12天患者粒细胞植入,第14天血小板成功植入,移植获得成功。目前,患者各项指标恢复良好。

据了解,重型再障治疗需要“以快治急”,只有这样才能尽快恢复造血,减少危及生命的感染及出血并发症。市中医医院造血干细胞移植科自2020年5月重新开展移植技术以来,全面启动重型再障全程管理诊治体系,在应用移植及ATG免疫强化治疗的同时,中医药有机结合至诊疗各个阶段。尤其是对于重型再障这种“不能等”的疾病,能做到快速救治,在第一时间做出移植适应症评估及供者筛查。
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